推进基本医疗保险省级统筹已明确写入“十五五”规划建议之中。2026年，我国将在全面做实市地级统筹的基础上最靠谱股票配资平台，稳步推进基本医保省级统筹。国务院常务会议对推进省级统筹作出了进一步的部署，目前全国已有20个省份发文推进省级统筹。
医保省级统筹将对普通人的求医问药带来显著影响。专家表示，这项改革让绝大多数参保人受益，赋予了参保人更大的就医自主权、更公平的待遇保障和更便捷的经办服务。然而，对于医疗机构来说，机遇与挑战并存。三级医院的“虹吸效应”可能会加剧，这对医疗机构自身能力的提升以及医保基金的监管提出了更高要求。
基本医保省级统筹可以扩大医保基金共济范围，提高医保基金抵御风险的能力，同时也是提升医保基金治理水平的重要举措。长期以来，中国的医保以县级统筹为主，导致各地在筹资水平、待遇标准等方面存在较大差异，医保制度碎片化严重。“十四五”期间，我国基本实现了医保基金的市级统筹，“十五五”期间将继续努力推进省级统筹。
从地方实施的省级统筹模式来看，主要有两种：一种是统收统支模式，即全省（市）医保基金统一征收、管理和支出，北京、上海、天津、重庆、海南等省市实现了这一模式；另一种是更为常见的省级调剂金模式，通常设立基础调剂金和紧急调剂金。基础调剂金用于事前均衡各地因老龄化、人口结构等因素造成的基金压力；紧急调剂金则用于事后弥补基金当期缺口，应对重大疫情等突发风险。医疗战略咨询公司Latitude Health创始人赵衡表示，省级调剂基金对当地医保基金平稳发展的影响有限，却能弥补省内筹资能力较差地区的不足，降低中央和省级财政原先对这些地区补贴的压力。
全国医保工作会议要求，明年稳妥推进基本医保省级统筹；已推进省级统筹的省份要进一步优化基金预算管理，压实省市分级管理责任，强化基金管理运行评价和运用；尚未推进省级统筹的省份要加快推动省域内各统筹地区政策和经办统一规范，夯实省级统筹工作基础，提升基金管理能力。
上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林表示，省级统筹后，医保资金池更大、抗风险能力更强，以后省内就医不算异地就医，政策差距更小，公平性更强。贵州省医保局党组书记王文忠也提到，贵州采取风险调剂模式，逐步覆盖职工医保，聚焦减轻就医负担，2026年将基本实现居民医保待遇政策全省统一。这稳固了慢性病保障水平，强化了急诊抢救、生育医疗等方面的保障政策，使全省居民医保待遇水平更加均衡。
随着省级统筹推开最靠谱股票配资平台，医疗市场结构将进一步分化。患者将涌入本省优质医疗机构，推动拥有优质医疗资源的大医院进一步做大。医保省级统筹对医疗机构的影响是双向的，省内就医自由了，患者自然会向省内更好的大医院倾斜，欠发达地区医疗机构生存空间被挤压。因此，医疗机构需要提高自身能力以应对挑战。未来支付方和服务方之间将持续展开博弈，大医院的虹吸必将迎来医保的强监管。
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